Dr. med. Mireille Schwaninger-Thill

Es kann sich um eine Kurzsichtigkeit handeln, die sich mit einer Brille, mit Kontaktlinsen oder auch durch eine Laserbehandlung ausgleichen lässt. Mit Brille oder Kontaktlinsen ist die Sehschärfe wieder sehr gut. Diese Veränderung betrifft alle Altersgruppen.

Es kann sich um eine beginnende oder bereits fortgeschrittene Alterssichtigkeit handeln, die meist um das 45. Lebensjahr beginnt und sich bis zum 55. Lebensjahr verschlechtern kann. Danach ändert sich der Sehfehler oft nur mehr wenig. Hier schafft eine Nahbrille, eine Computerbrille oder eine Gleitsichtbrille Abhilfe und führt wieder zu einem guten Sehen.  Etwas komplizierter und nicht immer sinnvoll dann ist eine Korrektur mit Kontaktlinsen, Laser oder Operation.

Es kann ein hoher Sehfehler oder eine unregelmäßige Hornhautverkrümmung vorliegen, die mit Brille oder Kontaktlinsen korrigiert werden können. Wichtig ist aber in solchen Fällen dass eine zu Grunde liegende Augenerkrankung ausgeschlossen werden muss.

Der Grund könnte ein Grauer Star, eine Maculadegeneration, eine andere Netzhauterkrankung, eine Durchblutungsstörung, eine neurologische Störung oder ein Grüner Star sein. Solche Veränderungen sind mit zunehmenden Alter häufiger , manche können aber auch bei jungen Menschen auftreten.

Der Grund ist häufig ein nicht oder zu spät erkanntes Schielen oder ein ein- oder beidseitiger hoher Sehfehler die nicht oder unzureichend behandelt wurden. Deshalb sind Augenuntersuchungen beim Augenarzt bereits ab dem 1. oder 2. Lebensjahr wichtig um kein Auge zu verschenken und eine gute Sehschärfe als Erwachsener zu haben.

Im Volksschulalter ist es meistens schon zu spät für eine Behandlung. Wenn Sie selber schlecht sehen, gehen Sie unbedingt mit Ihren Kindern früh zum Augenarzt.

Die Ursache können ein grauer Star (Linsentrübung) oder ein Grüner Star mit Veränderung des Sehnerven und des Gesichtsfeldes, eine Netzhauterkrankung oder eine Maculadegeneration. Lassen Sie sich untersuchen um keine schwere Erkrankung zu übersehen.

In diesem Fall sollten Sie nicht warten, sondern möglichst schnell Ihren Augenarzt oder die nächstgelegene Augenklinik aufsuchen. Es kann sich schlimmstenfalls um eine Durchblutungsstörung, einen Schlaganfall im Auge oder eine Netzhautablösung handeln.

Es sollte möglichst schnell eine Augenuntersuchung beim Augenarzt oder in einer Augenabteilung mit Pupillenerweiterung und Netzhautuntersuchung durchgeführt werden. Es kann sich um eine harmlose und weitgehend folgenlose Glaskörperabhebung handeln. Es kann aber auch ein Netzhautriss mit der Gefahr einer Netzhautablösung oder um eine bereits vorliegende Netzhautablösung handeln. Beides muss möglichst schnell mit Laser oder einer Operation behandelt werden.

Wenn Doppelbilder bereits seit vielen Jahren und immer wieder auftreten und wenig stören, kann es sich um ein verstecktes Schielen handeln das bereits seit Kindheit bestehen kann. Plötzlich auftretende Doppelbilder sind ernst zu nehmen, sie können ein Hinweis auf Schlaganfall oder Augenmuskellähmung sein und sollten schnellstmöglich untersucht werden.

Auch hier ist der Hinweis wichtig, dass nur eine Untersuchung der Augen, des Gesichtsfeldes und des Sehnerven Klarheit verschaffen kann, unter Umständen in Zusammenarbeit mit Internisten, Neurologen und Radiologen. Die Gründe können Nebenhöhlenentzündungen, entzündliche Erkrankung in der Augenhöhle, Schilddrüsenerkrankung, aber gelegentlich auch Multiple Sklerose mit Sehnervenentzündung und andere Erkrankungen sein.

Durchblutungsstörungen, Schlaganfälle oder Netzhauterkrankungen könnten die Ursache sein, genaueres kann durch Untersuchung von Gesichtsfeld, Nervenfaserschicht, Netzhaut und OCT erst festgestellt werden, gegebenenfalls ist eine Überweisung zum Internisten und/oder Neurologen und ein MRT zur Abklärung erforderlich.